Neue STIKO-Empfehlung: COVID-19-Impfung nur für Kleinkinder mit Vorerkrankung
Für immungesunde Kinder unter fünf Jahren empfiehlt die Ständige Impfkommission (STIKO) derzeit keine COVID-19-Impfung. Geimpft werden sollten nur Kinder mit Vorerkrankungen im Alter von sechs Monaten bis vier Jahren, bei denen ein erhöhtes Risiko für einen schweren Verlauf von COVID besteht.
Zu den bei Kindern relevanten Vorerkrankungen gehören laut STIKO-Empfehlung vom 17.11.2022 unter anderem schwere Herzinsuffizienz, angeborene oder erworbene Immundefizienz oder relevante Immunsuppression, Trisomie 21 sowie chronische Lungen- oder Nierenerkrankungen. Primäres Ziel der Impfung ist, schwere Verläufe, Krankenhausaufenthalte und Todesfälle zu verhindern. Auch Frühgeborene, die das zweite Lebensjahr noch nicht vollendet haben, sollten geimpft werden.
Die STIKO-Empfehlung vom 17.11.2022 finden Sie auf den Seiten des RKI.
Der Impfstoff kann bereits von den Arztpraxen bestellt werden. Die Höchstmenge liegt bei 240 Dosen je Arzt/Ärztin.
Der Kleinkinderimpfstoff (6 Monate bis 4 Jahre) enthält eine niedrigere Konzentration als der Impfstoff für Fünf- bis Elfjährige (drei statt zehn Mikrogramm pro Dosis). Der Impfstoff steht nicht als Fertiglösung bereit (Konzentrat, rotbraune Kappe). Er muss vor der Verabreichung mit NaCl verdünnt werden. Auf dem Muster 16 muss z. B. „10 Dosen Comirnaty für Kleinkinder (6 Mon. bis 4 Jahre) plus Impfzubehör“ angegeben werden“.
Aus einem Fläschchen (Vial) können bis zu zehn Dosen entnommen werden. Dafür wird der Einsatz von Spritzen und/oder Nadeln mit geringem Totraumvolumen empfohlen. Die Kombination aus Spritze und Nadel sollte ein Totraumvolumen von nicht mehr als 35 Mikrolitern haben.
Comirnaty 3 Mikrogramm/Dosis wird nach Verdünnung intramuskulär in einer Grundimmunisierung von 3 Dosen (je 0,2 ml !) verabreicht. Es wird empfohlen, die zweite Dosis 3 Wochen nach der ersten Dosis zu verabreichen, gefolgt von einer dritten Dosis, die frühestens 8 Wochen nach der zweiten Dosis verabreicht wird.
Impfungen bei Kleinkindern müssen ebenfalls täglich elektronisch dokumentiert werden. Das Impf-Doku-Portal wird dazu entsprechend angepasst.
Die Impfungen werden mit den gleichen Pseudonummern abgerechnet wie Impfungen mit dem nicht an Omikron angepassten Impfstoff von BioNTech/Pfizer: erste Impfung 88331A, zweite Impfung 88331B und dritte Impfung 88331R.
Ein Impfstoff von Moderna steht gemäß Erklärung des BMG für diese Altersgruppe in Deutschland derzeit nicht zur Verfügung.